本文摘要：子宫内膜癌（Endometrial carcinoma，EC）是少见的妇科恶性肿瘤，大约5%的病例再次发生在40岁以下的生育年龄妇女。

子宫内膜癌（Endometrial carcinoma，EC）是少见的妇科恶性肿瘤，大约5%的病例再次发生在40岁以下的生育年龄妇女。主要的化疗方法为全子宫双附件手术，或同时行腹膜后淋巴结手术。

然而，随着全球妇女打算生育的时间更加晚和人们对生活质量拒绝的提升，对于年长内膜癌患者的化疗不仅要以增加发作、缩短存活时间为目的，而且还不应在确保肾功能的基础上仅次于程度地提升存活质量，保有生理功能，甚或保有生育功能。一般来讲，子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，但是随着病情的进展，肿瘤不会渐渐侵及肌层，那时有可能移往将要开始了！所以，对于子宫内膜癌的患者仅有在某些类似情况下是可以保有生育功能的！保有子宫的前提是子宫内膜癌病理检查一定是低分化，并且没任何肌层增生的证据，同时一定是年长的未生育并且不愿紧密随访展开仔细观察的患者。一般来说对于这些想保有生育功能的患者，一般来说使用下面的策略：1、首先给与大剂量的孕激素化疗，化疗的剂量相等于避孕药剂量的100倍以上，化疗后三个月应当行子宫内膜前列腺，如果病理结果证实恶性肿瘤有恶化，应当再行用三个月，随后不予助孕；2、如果化疗后三个月病理结果提醒恶性肿瘤没变化，将再行用三个月，再内膜前列腺，那时若病理提醒有恶化，可以之后应用于孕激素三个月，随后再病理检查，若病理结果没找到子宫内膜转化成长时间的，则应当立刻退出保有生育功能；若病理内膜早已转化成长时间的子宫内膜，开始助孕。

3、如果化疗后三个月，病情有进展，退出保有生育功能。尽管有关子宫内膜癌保有生育功能化疗超过顺利胎儿时有报导，给这类患者带给了期望，但是仍有许多问题仍未解决问题，还包括：生育化疗的安全性及化疗后的胎儿亲率，保有生理功能不存在卵巢肿瘤的危险性，以及医源性绝经后否可以展开激素替代化疗等。

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